固定式种植义齿失败修复手术适合人群

种植牙齿经过三十年的临床实践考验，已日趋成为一项成熟的固定式固定式种植义齿治疗手段。同时，由于种植系统基础理论研究和商品化开发中的巨大投入，以及在临床应用中所需的高技术医疗基础环境（如X线检查设备，技工设备等）的支持，使得种植牙齿成为一种相当昂贵的治疗方式。为了保证高成功率，复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。种植牙齿可以使许多常规修复方法面临的难症迎刃而解。固定式固定式种植义齿失败修复手术适合人群？

一.固定式种植牙齿失败修复手术适合人群

一个成功的种植不但要求能有良好的功能，还要美观、舒适、不疼痛，不感染等。

现将354例患者827枚种植牙齿塑造修复后情况报道如下。

1对象与方法2003-2005年，3年内为354例患者实施827枚种植牙齿塑造修复。

其中，男性248名，女性106名，年龄在15～65岁。

二. 准备修复前必须掌握种植体与机体组织的愈合效果资料：

①基台植入体不松动，叩击声清脆。

②x线片显示骨组织与植入体间无透射层。

③龈缘无炎症充血，龈袋深度及龈沟渗出液情况正常。

④种植体在颌弓中的位置正常，不会对修复体的排牙、就位道、外观及唇、颊、舌软组织的健康造成妨碍。种植牙齿的设计应注意牙合接触关系，牙齿所承受的力大部分来自牙合力，而牙合接触状态决定着力的方向和大小，以及沿种植体传布到界面上的状况。一旦种植体系确定，牙合的因素就是用以调整应力分布的最主要手段。

三. 种植牙齿及手术的适应症

1种植牙齿适应证

1）个别牙缺失：邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者；

2）少数牙缺失：不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者；

3）多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复；

4）游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥

5）全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿

6）颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力

7）正畸治疗支抗

2种植牙齿禁忌证

1）全身因素

①心血管：冠心、风心、先心

②血液：血友、贫血、再障、白血病

③内分泌：甲亢、糖尿、类风湿

④泌尿：肾炎⑤神经：精神、癫痫

⑥代谢障碍

⑦对钛金属过敏

⑧精神紧张不合作

2）局部因素

①牙龈、粘膜病：扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑

②牙周病

③骨质和量

④颌骨疾病：肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎

⑤缺失牙区矩离：不应少于高10mm，宽8mm

⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯

3种植手术的适应证

四. 种植牙齿的适应症以及禁忌症

1、种植牙齿的适应症。一般情况下，种植牙的适用范围包括以下方面：个别牙齿缺失，缺牙区牙床正常;多数牙齿缺失;游离端缺失牙，缺牙区牙槽嵴吸收严重，不能承担牙齿基托的负荷;全口牙缺失;颌骨缺损，可通过种植修复完成功能再造和形态恢复等等。

2、种植牙齿的禁忌症：总的而言，种植牙齿对于种植患者的身体素质也有较高的要求，种植牙齿治疗的绝对禁忌症以全身疾病为主，因此，患者有以下疾病的的就不能进行种植牙修复：心脏病、高血压、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、骨质疏松等等。

牙齿手术前的必要准备工作

医院因素：牙齿种植牙价格和牙科机构的选择有关不同的牙科机构，其收费标准有着较大的区别，因此选择不同的牙科机构，牙齿种植牙价格各不相同。（编辑3001）