根管治疗根尖孔未闭合后需要做哪些保养

牙齿是人类生存必不可少的器官，患牙、病牙我们要尽最大努力的保存。根管治疗根尖孔未闭合针对牙齿、牙髓、根尖病变，去牙根管内坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，根据需要进行根管治疗根尖孔未闭合，满足了我们保留患牙的愿望。那么，根管治疗根尖孔未闭合根尖孔未闭合后需要做哪些保养？

牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗根尖孔未闭合术的适应症。以下的情况适合于根管治疗根尖孔未闭合：

一.根管治疗根尖孔未闭合根尖孔未闭合后需要做哪些保养

1、活髓患牙：牙髓已遭受不可复性损害，但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根管治疗根尖孔未闭合又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时，一次完成根管治疗根尖孔未闭合，可以最大程度地防止感染扩散。

2、死髓患牙：牙髓坏死和根尖周病患牙，根管严重感染，称之为感染根管。此时，牙髓腔内的一部分细菌可能是以生物膜的形式存在，它们以非浮游状态在有机质薄膜中协同共生，产生出远超过其独自生长的集群效果和致病毒素。

3、再治疗患牙：专家介绍，多数病例与感染控制不足有关，应作为感染难以控制的根管对待。患牙可能存在解剖的特异性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题。当来自口腔中的渗漏物进入根管，根尖周组织液或炎症渗出物向根管的空隙反流时，原来埋藏于根管系统或根尖周组织生物膜内处于饥饿状态的细菌会重新获得营养并迅速形成新的活动件感染状态。治疗应注意分析既往失败的原因，才有可能提出有效的处理对策。

牙齿根管治疗根尖孔未闭合术的过程是医生用牙齿根管治疗根尖孔未闭合专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗根尖孔未闭合，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

二. 当牙齿出现以下几种情况时就需要做根管治疗根尖孔未闭合：

1、牙髓炎：牙髓炎就是牙神经发生炎症，所谓牙髓就是指牙齿内部的那些血管和神经。绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗根尖孔未闭合，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

2、根尖周炎：当牙髓炎没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底地进行根管治疗根尖孔未闭合，才有可能消除炎症保存患牙。

3、牙齿遭遇外伤：有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以用根管治疗根尖孔未闭合的方法保存牙根，再进行修复。

4、其他口腔修复治疗需要：有的牙齿虽然没有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗根尖孔未闭合，然后做牙冠以达到美容的效果。（编辑3002）