鼻翼缺损再造手术会不会对身体有危害

鼻翼缺损一般采用耳廓组织移植修复，因耳廓厚度、颜色、形状均与鼻翼缘相似。方法为先于鼻翼缺损处切除边缘部瘢痕，使其形成一新鲜创面，再根据缺损大小、形状切取相应大小、形状相似的耳廓组织，分层次缝合固定于鼻部缺损处。耳廓缺损处直接缝合，一般不会使组织缺损太多，与对侧相比，也不会有明显畸形。鼻翼缺损再造手术会不会对身体有危害？

一.鼻翼缺损再造手术会不会对身体有危害

1、术前设计：术前根据受术者鼻翼缺损原因及类型，结合受术者面部五官特征进行修复方案设计。

2、消毒麻醉：对受术部位及取皮区域进行消毒，完毕之后需要对受术者进行麻醉(局麻或全麻)。

3、缺损部位修整：将缺损部位周围的皮肤修剪整齐，如有瘢痕，应切除，为缺损修复做好准备。

4、取皮：确定供皮部位，并在供皮区域采集皮肤，进行分离、修剪、分层。

5、移植：将采集的皮肤移植到缺损部位。

6、缝合：进行精细缝合和消炎处理。

7、包扎：对植皮和取皮部位进行清洁，然后加辅料用纱布包扎。

鼻翼缺损修复术将取下之耳轮组织，在缺损处仔细缝合。内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合，但不缝合软骨，外层皮肤较后缝合，鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞，鼻翼外部之创面以油纱布覆盖，并用印模胶压住保护，防止感染，内外加压是移植片成活的关键。如出现水肿，鼻翼则可能会发生坏死。鼻翼缺损治疗后1周开始换药，移植片如已呈暗红色，则2～4天内将逐渐变为鲜红。它说明已经存活，拆线可稍后一点。

这种治疗鼻翼缺损方法的要点在于，切除缺损处的疤痕并将其下部剖开，向下翻入鼻腔，可作为部分衬里，同时达到扩大组织接触面的目的，使移植片容易存活。切取耳壳耳轮外缘之复合组织，事先必须仔细量好所取组织片之大小，往往要比所需的略大一点好。按所需之大小切取组织，然后将耳轮缺失处相对缝合，治疗鼻翼缺损后耳壳略变小一点，女因长发遮盖，更无美观上的不良后果。

二. 以及鼻翼缺损再造手术需要注意的地方

1、鼻翼上方缺损。

1、切除疤痕。将挛缩的疤痕全部切除，并将下部的皮肤切开放松，然后将其向下拉，使其和对侧对称。

2、植皮加压。取一块全厚皮片，移植于创面，仔细缝合，并进行打包加压，使其固定。12天后才能开包拆线。

2、鼻翼边缘缺损，这种缺损往往是全厚层的，并包括鼻翼软骨在内。耳轮组织是复合移植物理想的材料，不但可以一次完成，而且其质量、厚度、弹性、色泽均极相似，如果所需之移植片之宽度不超过1.5cm，则耳壳的变形并不引人注意。移植组织存活后，一般没有收缩现象。

1、切除缺损处的疤痕并将其下部剖开，向下翻入鼻腔，可作为部分衬里，同时达到扩大组织接触面的目的，使移植片容易存活。

2、切取耳壳耳轮外缘之复合组织，事先必须仔细量好所取组织片之大小，往往要比所需的略大一点好。接所需之大小切取组织，然后将耳轮缺失处相对缝合，术后耳壳略变小一点。妇女们因长发遮盖，更无美观上的不良后果。

3、将取下之耳轮组织，在缺损处仔细缝合。内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合。但不缝合软骨，外层皮肤后缝合，鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞，鼻翼外部之创面以油纱布覆盖，并用印模胶压住保护，防止感染，内外加压是移植片成活的关键。如出现水肿，则可能会发生坏死，术后1周开始换药，移植片如已呈暗红色，则2～4d内将逐渐变为鲜红。它说明已经存活，10d后取出所填之纱条，拆线可稍后一点。

由于耳廓组织的形态、色泽和组织构造和鼻翼组织很接近，同时又由于耳廓组织内含有丰富的毛细血管网，组织游离移植后再血管化迅速，但用于移植的耳廓复合组织瓣的面积要严格限制在1.0cm1.5cm以内，因此临床常用作小范围的全层鼻翼缺损修复、再造。（编辑3001）

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