汪晶大耳畸形有什么优点又有什么弊端

大耳畸形，顾名思义，就是耳朵的外形比正常人的要很多。有大耳朵者要谨记，尽早治疗消除畸形耳，才能让自己恢复健康形象。在临床应用中，整形医师们常常适应人群织扩张手术法来治疗大耳畸形。在治疗中，医师要掌握一些技术要领。汪晶大耳畸形有什么优点又有什么弊端？

在矫治大耳畸形时，医师按不同方法，选择手术切口及残耳的处理以保证局部皮瓣的成活，残耳在不矛盾的情况可一期处理也可较后处理。

一.汪晶大耳畸形有什么优点又有什么弊端

1、剥离皮肤等：耳廓皮肤表面剥离时，要保留薄层皮。扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面部神经。

2、缝合皮瓣：用作塑身的固定埋线，宜相间得当并不宜过紧，防止大耳畸形者的耳朵皮瓣坏死。

3、扩张组织：组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形。扩张可适当超量，并维持一段时间后，等被扩伸的皮瓣完全不缩时再行手术更为理想。

4、突发事故的处理：若发生耳廓支架暴露，宜及时处理。小者通过局部换药使之自愈，大者需用皮瓣覆盖。应用异体、异种及人工材料的支架，可因此导致大耳畸形矫正手术失败，应慎用。

大耳缩小术的操作过程

大耳缩小过程：1、与健侧耳或正常人的耳廓进行对比、测量，确定切开线及切除组织范围。

二.5大大耳畸形，您了解哪些?

1、隐耳：又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。

2、菜花耳：耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏，使软骨挛宿增厚变形，卷曲一团，耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修复，如残留的皮肤尚佳，可从耳前耳轮边缘切开，仔细将软骨剥离松解舒平，将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织极大程度切除，然后植入一片弯曲的软骨。

3、招风耳：招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失;而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。

4、杯状耳：又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形，多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行，原则上要矫正三部分畸形，一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。

5、耳垂畸形：

手术行耳廓再造术。一般可在学龄前或10岁以后进行。再造耳廓形态大小位置以健耳为依据。双侧按照正常或人标准。术前以X线胶片按健耳剪好样膜标出耳轮、对耳轮及其上下脚。耳廓软骨支架可选用自体肋软骨。异体软骨、异种软骨、硅胶等。支架主要雕刻出耳轮对耳轮及其上下角以及之间的三角窝、舟状窝即可。有时需加高大耳轮。皮肤覆盖可利用耳后乳窦部皮肤、残耳皮肤，颞筋膜加游离植皮以及远位皮瓣。外耳再造原则：第一期手术在残耳垂前、上及后方作乙形切口切断残耳垂上半，自切口在再造耳范围作皮下腔隙，切除残耳软骨，将做的耳廓支架相当于对耳轮处埋入(可在支架后加一块软骨以更接近耳形)，以褥式埋线固定雕塑显示耳轮、对耳轮、耳舟及其上下脚缝合切口，将残耳垂向下向后旋转至正常位置缝合，适当加压包扎塑身，3~4月后行二期手术：在耳廓支架外侧缘外0.5~1cm切开皮肤，掀起掀起带有薄层软组织的2/3支架，使颅耳沟约呈45度，创面植以全厚中厚皮片。拆线后继续塑身，两个月后可行三期手术：在相当耳甲腔及耳屏位置做一舌形皮瓣，自行折叠缝合形成耳屏和耳甲腔。此期可在耳轮沟处切开，将皮瓣去薄，也可移转一小皮管以改善耳轮，并可去除一条耳轮软骨或将耳舟去薄加深耳舟。（编辑3001）