唇裂二期手术后出现后遗症要怎么办

切口:按畸形范围设计切口线，切开畸形处皮肤、黏膜、口轮匝肌组织瓣，唇红畸形可采用V-Y成形、双Z交叉或两侧唇组织瓣滑行推进、双侧肌蒂岛状红唇瓣滑行推进等方法使红唇瓣对齐平整，无张力，恢复唇弓、唇珠自然外形。白唇畸形可采用V-Y成形、旋转推进、W形瓣、星形瓣等方法恢复上唇的高度和丰满度，以及口轮匝肌的结构和功能，达到两侧鼻翼对称。唇裂二期手术后出现后遗症要怎么办？

唇裂整形主要为恢复正常的吸吮功能和上唇的正常形态。医生一般应根据婴幼儿的解剖生理特点，充分考虑唇裂治疗的*性，按照正常上唇的解剖特点进行设计，如上唇的形态，鼻尖的形态，两则鼻翼，鼻孔的大小，对称等，力求整复与正常的上唇类似。

早期唇裂整形，可以尽早恢复上唇的正常功能及外形，还可使疤痕减少到低程度，但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑，一般单侧唇裂整复适年龄为3-6个月左右，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，唇裂整形手术时间较长，多在出生在6-12个月进行手术。

唇裂整形季节以春秋两季为宜。因夏天炎热，易使婴儿脱水及创口感染，易使唇裂治疗失败，冬天天气寒冷，上呼吸道感染导致疾病流行，不宜手术，但随着医疗保健设施的改善，这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉，在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。

患儿住院后医师要对其进行全面的检查，如发现上呼吸道感染，面部显疹，疖肿，皮肤病以及心肺疾患，以及尿、便检查不正常者要暂缓唇裂治疗，待行治疗恢复正常后再进行手术。如患儿的父母在手术前应特别注意患儿的面部和口腔清洁和全身的健康。在唇裂整形手术前3日应用汤匙或滴管喂饲流汁或母乳，以使患儿唇裂整形手术后可能吸吮时适应这种进食方法。

自1953年由Tennison、Randall等人使用患侧一个简单的三角瓣填补于健侧人中嵴的下方，该种唇裂修复的方法优点在于精确、易学，手术效果可以预知，重复性高，缺点在于难于修正、更改，破坏人中嵴，国外更多用Davies式，而非国内口腔颌面外科医师常用Tennison术式。（编辑3001）

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